高度近视 不只是“看不见”

本文转自:扬子晚报

“12000度近视眼”引发热议

高度近视 不只是“看不见”

2400度的眼镜厚得像酒瓶底,3600度的镜片看似厚得能“防弹”……那你有想过12000度的近视眼是什么感觉吗?近日这一话题就受到关注上了热搜。不过,南京市中医院眼科刘昳主任医师指出,近视12000度在临床上极为罕见,但高于600度的高度近视及相关的眼底病变已成为我国导致视力残疾的重要原因之一,值得重视。

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

近视眼12000度 是什么感觉?

戴着眼镜的近视眼患者在生活中可以说是随处可见,不过他们的眼镜大都可以轻松架在鼻梁上,透过薄薄的镜片依旧可以正常看到佩戴者的眼睛。

近日一位博主就分享了自己碰到的患者且晒出了患者所佩戴的“特殊”眼镜。记者注意到,晒出的三副近视眼镜分别为7300度、10000度和12000度。近视眼镜是凹透镜,相对来说中间薄边缘厚。因此不难看出与大家常见的近视眼镜相比,这几副超高度的眼镜镜片中间仿佛有一个“小洞”,而度数越高,小洞也显得更小。

如此超高近视度数和“特殊”眼镜无不让网友们极为震惊。“这眼镜我看着都头晕”“戴上眼镜也只能看到0.2吧”“原来漫画中眼镜中间的圈圈真的会出现”……

临床中近视5000度以上

已极为少见

对此,刘昳主任表示,临床上几乎没有碰到过超过5000度以上的近视眼,一般近视2000-3000度已经算是相当少见的超高度近视,“如果所谓度数超过三四千那么我们要怀疑这个人是不是弱视而不是近视眼。”

记者也了解到,一般来说,近视超过1000度属于超高度近视。3000多度的近视便无法常规通过电脑自动验光仪验出来,需要医生根据眼轴换算加上经验来验光。

关于高度近视

超高度近视,无法通过矫正手术完全改善视力

目前全世界有14亿近视患者,而在我国仅是患病人数就达6亿之多。其实,近视眼中也分为三级。刘昳主任介绍,300度以下为轻度近视,300度至600度为中度近视,而高度近视则是指近视度数大于600度。

“高度近视也分两种,一种是屈光性的,就是人在发育的过程中,自己的屈光建制没有发育好,那么出现了高度近视。”刘昳主任介绍,另一种则为轴性近视,顾名思义是指眼轴的长度变长。“就像人的个子不断地长一样,随着年龄和人体发育,有些人的眼球也不断增长,视功能便会随之越来越差,而且到现在为止可能也没有什么特别好的方法能阻止眼球的变长。”

虽说眼睛被称为“心灵的窗户”,可如今很多人并不够爱惜这两扇珍贵的“窗户”,肆意过度用眼,还指望着通过手术改善。对此,刘昳主任特别提醒,虽然如今一些近视眼的激光手术如全飞秒、半飞秒,以及人工晶体植入术等近视治疗手术技术已相当成熟,但超过一定度数的较高度近视很可能通过此类矫正手术也不能够完全、充分地改善视力。

不仅是镜片厚得能“防弹”,高度近视的并发症不容小觑

2400度的眼镜片厚得像酒瓶底,3600度的镜片看似厚得能“防弹”……高度近视的患者除了看不见、镜片比一般人厚之外其实还有很多不为人所知的痛苦。刘昳主任介绍,高度近视以后眼轴即整个眼球的“长度”也会随之变长。比如说,正常人的眼轴长度在22-24毫米之间,而超高度近视的人眼轴长度超过了26毫米,甚至达到36毫米。因此眼睛突出、变形也是很难避免的症状之一。

而更为严重的,还有眼底“耐受力”减弱后,伴随着眼轴不断被拉长一起“袭击”的各种并发症。市民沈先生50来岁,近视却有2000多度。来到刘昳主任处就诊时,除了超高度近视同时还患有严重的白内障。“像沈先生这样的情况就属于典型的高度近视并发性白内障,因此会比一般老年人发病要早,发病程度要重。过去白内障手术都认为是一个复明手术,但其实现在白内障手术是一个屈光性手术。我们为患者做完手术以后近视度数解除了,白内障也消除了。”

不仅是并发性白内障,刘昳主任指出,当眼球后段巩膜过度延伸,可发生局限性扩张,还可能形成病理性的后巩膜葡萄肿,导致视功能的下降。“同时,高度近视还会造成视网膜病变、引起视网膜的裂孔,也可能导致视网膜脉络膜萎缩等等。”

防患于未然,近视度数太高别忘了定期检查眼睛

假如把我们“心灵的窗户”眼睛比喻成一个气球,不断往气球里面吹气,气球便会增大变薄,而当这变薄的气球超过一定限度后,气球质量则可能出现问题,眼睛也类似。

如何呵护这双让我们可以欣赏大千世界的眼睛?刘昳主任首先提醒,体育锻炼就是防止轴性近视,避免眼轴突然性、病理性增长的好方法之一。“随着电子产品的普及,我们发现眼睛出现各种毛病的人也越来越多了。”刘昳主任提醒,对于本身就近视的患者来说,过度用眼频繁不断地盯着电子产品看,特别是很集中地盯着小小屏幕上的小字看,电子产品屏幕的LED光线进入到眼睛都是一种刺激。

需要特别指出的是,很多人仗着自己已经成年,觉得自己18岁以后视力就不会变化了,刘昳主任指出,这样的想法也是不对的。“以往确实认为18岁左右应该是屈光比较稳定的年龄了,但是近来我们发现随着电子产品使用的增多,近视在成年之后还是有进一步加深的可能性,这就跟用眼习惯不好、过度用眼造成眼睛疲劳很有关系。”

刘昳主任提醒,减少电子产品的使用时间,即使因为工作等原因全天都需要用到电脑,也建议大家不要一次过长时间地盯着看。“用电脑、手机一个小时左右要调整一下,闭上眼睛或者往远处看10分钟,都能让眼睛充分得到休息。哪怕去跟别人聊天10分钟转换一下注意力,也是对眼部肌肉的一种放松。”

正因对于高度近视患者而言视网膜患病风险比正常人群高很多,刘昳主任也表示,即使当下没有问题,平时在生活中还是要多关注。应当避免剧烈运动,每年至少进行一次彻底的眼部检查,以便早期发现眼部病变,防患于未然。